오래된 치주염으로 잇몸 뼈가 상당 부분 소실된 구치부(#16, #17, #46, #47, #37)를 임플란트로 수복한 증례입니다.

치아 흔들림과 통증으로 정상적인 식사가 어려운 상태에서, 치아별 보존 가능 여부를 개별 진단하고 골 상태를 분석한 뒤 정교한 식립 계획을 수립해 치료를 진행했습니다.

[진료 정보]

• 대상 부위: 상악·하악 구치부 #16, #17, #46, #47, #37
• 주요 문제: 치주염으로 인한 골소실, 치아 동요, 저작 시 통증
• 치료 종류: 발치 후 임플란트 식립 및 맞춤형 보철 수복
• 치료 기간: 2026.. ~ . (약 4개월)

[진단 및 치료 계획]

치료 전 상태에서는 치주염 진행으로 인한 골소실과 치아 동요가 여러 부위에서 확인되었습니다.

치아마다 골 소실 정도와 보존 가능 여부가 달랐기 때문에, 보존이 불가능한 치아는 안전하게 발치하고 염증 조직을 정리했습니다.

발치 부위는 골 상태를 면밀히 분석한 뒤 임플란트 식립 계획을 수립해 진행했습니다.

[임플란트 식립 및 보철 — 치료 방향]

식립 후에는 충분한 골유착 기간을 두어 안정적인 지지 기반을 확보했습니다.

이후 상·하악 어금니 전반의 교합 높이와 조화를 고려해, 저작압을 버틸 수 있는 맞춤형 보철물을 연결했습니다.

치료 방향은 치아별 골 상태와 교합 관계를 바탕으로 결정했습니다.

[자주 묻는 질문(FAQ)]

Q1. 치주염이 심하면 무조건 발치해야 하나요?

A1. 아니요. 골 소실 정도와 치아 보존 가능성을 개별 진단한 뒤, 보존이 어려운 치아만 발치를 진행합니다.

Q2. 임플란트 식립 후 보철까지 얼마나 걸리나요?

A2. 골유착 기간과 개인 골 상태에 따라 달라지며, 정확한 일정은 진단 후 안내드립니다.

Q3. 여러 개 어금니를 한 번에 치료할 수 있나요?

A3. 치아별 상태에 따라 치료 계획과 순서가 달라지며, 정밀 진단 후 전체 계획을 수립해 진행합니다.

인천논현치과(화이트펄치과)는 치주염으로 인한 골소실 부위도 치아별 정밀 진단을 통해 보존 가능한 치아와 치료가 필요한 부위를 구분해 저작 기능 회복을 도와드립니다.

※ 개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.

오래된 충전물과 손상이 진행된 윗니 앞쪽(#13-24)을 PFM 보철로 수복한 증례입니다.

치아 상태를 개별 진단해, 신경치료가 필요한 치아는 근관치료 후 환자분의 안모와 주변치아의 색깔을 고려하여 심미 회복과 기능회복을 최우선으로 두어 보철 수복을 진행했습니다.

[진료 정보]

- 대상 부위: 상악 전치부 #13-24 (우측 견치~좌측 제1소구치)

- 주요 문제: 노후된 보철물, 치아 변색 및 손상

- 보철 종류: PFM(도재 금속관)

- 치료 기간: 2026.04.13 ~ 04.22

[진단 및 치료 계획]

치료 전 상태에서는 앞니 부위의 변색과 함께 일부 치아의 보철물 노후·손상이 확인되었습니다.

치아마다 손상 정도와 신경 침범 여부가 달랐기 때문에, 전체를 동일하게 처치하지 않고 치아별로 계획을 구분했습니다.

신경 손상이 동반된 치아는 근관치료를 먼저 진행하고, 신경이 건강한 치아는 보철 수복만 시행하는 방향으로 설계했습니다.

신경치료(근관치료)가 필요한 치아는 내부 감염·손상을 정리한 뒤 보철을 진행했습니다.

진료 방향은 3D 진단과 임상 검사를 바탕으로 결정했습니다.

[보철 종류 — 왜 PFM인가]

PFM은 금속 구조 위에 도재를 입힌 보철물로, 일정 수준의 강도와 치아 색조 재현을 함께 고려할 때 선택됩니다.

보철 종류는 부위·교합·환자 상황에 따라 달라지며, 본 증례는 앞니의 심미와 기능을 함께 고려해 적용했습니다.

[자주 묻는 질문(FAQ)]

Q1. 앞니 보철할 때 신경치료는 꼭 해야 하나요?

A1. 아니요. 신경이 건강하면 신경치료 없이 보철만 진행하며, 손상·감염이 있을 때만 근관치료를 병행합니다. 치아별로 진단 후 판단합니다.

Q2. PFM과 다른 보철의 차이는 무엇인가요?

A2. PFM은 금속+도재 구조이고, 그 외 지르코니아·올세라믹 등이 있습니다. 강도·심미·예산을 함께 고려해 선택합니다.

Q3. 앞니 여러 개 보철은 며칠이나 걸리나요?

A3. 치아 상태와 신경치료 여부에 따라 달라지며, 정확한 일정은 진단 후 안내드립니다.

인천논현치과(화이트펄치과)는 앞니 보철 시 치아 상태를 개별 진단해, 필요한 치료와 보존 가능한 치아를 구분해 심미를 충분히 고려하고 기능을 회복하는 치료를 도와드립니다.

※ 개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.

오래된 보철물과 만성 치주질환으로 치아 보존이 불가능해진 환자분의 발치 즉시 임플란트 및 상악동 거상술 동시 시행 증례입니다.

[정밀 진단 및 치료 계획]

3D CT와 파노라마 판독 결과, 위쪽 잇몸뼈(20번대 구치부)의 골량이 임플란트를 단독 식립하기에는 턱없이 부족한 상태였습니다.

본원은 조속한 기능 회복을 원하시는 환자분의 니즈를 반영하여, 면밀한 모의 수술 후 상악동 거상술(Crestal Approach, 치조정 접근법)과 당일 즉시 식립을 동시에 진행하기로 했습니다.

[#27 부위의 고난도 상악동 거상술]

특히 #27(상악 좌측 제2대구치) 부위는 상악동저와 치근단 사이의 잔존골이 거의 없는 극심한 골 소실 상태였습니다.

점막 천공(찢어짐) 위험이 매우 높은 까다로운 케이스였으나, 미세 박리 노하우를 통해 치조정 접근법으로 상악동 점막을 안전하게 거상하고 골이식재를 밀도 있게 채워 넣었습니다.

[치료 결과 및 예후]

단단한 지지 기반을 확보한 후, 발치와 동시에 임플란트를 정확한 각도로 식립하였습니다.

최종 보철물 체결 후 방사선 사진상으로 부족했던 골량이 안정적으로 증대되었으며, 뼈와 임플란트가 단단히 결합(골융합)된 것을 확인할 수 있습니다.

환자분 또한 오래된 통증에서 벗어나 자연스러운 저작 기능과 심미성에 매우 만족하셨습니다.

인천논현치과(화이트펄치과)는 자연치아 보존을 최우선으로 하되, 발치가 불가피한 극심한 뼈 부족 케이스에서도 안전하고 체계적인 상악동 거상술을 통해 건강한 미소를 되찾아 드립니다.

뿌리까지 손상된 앞니, 신경치료와 포스트로 살려낸 보철 수복 사례